我国完成流程简化版“无缺血”肝移植手术

来源:人民网
发布时间:2022-08-16 09:22
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14日21时,中日友好医院肝移植中心与中山大学附属第一医院器官移植中心何晓顺合作,成功完成一例54岁乙肝肝硬化男性患者的肝移植手术该手术是世界首例简化的非缺血性肝移植,简化了血管吻合过程,首次将供肝获取过程缩短了约30分钟

中日友好医院特聘教授,中山大学附属第一医院副院长,器官移植学科带头人何晓顺介绍,在传统肝移植中,肝脏一旦离开供体体外,在无血供状态下经历缺血,冷保存,再灌注过程,可能持续数小时甚至数十小时,肝功能损害往往不可避免,这是影响移植疗效甚至导致移植失败的主要原因。

非缺血肝移植技术可以有效解决肝脏长期无血供的问题中日友好医院肝移植中心主任谭海东指出,其原理是在切除供体器官之前,医生先将连接肝脏的血管接入多器官功能修复系统,切断原有的血液供应,替代人体的血液供应机制当供体肝脏植入受体体内后,受体的血管与多器官功能修复系统相连,然后受体的血液循环系统接管完成肝移植整个过程中,肝脏内血流不停止,术后肝功能指标明显优于传统肝移植患者围手术期存活率提高近10%,早期肝功能异常的发生率由原来的25%降低到5%以下

谭海东介绍,早在2017年,何晓顺团队就进行了世界首例无缺血肝移植原来的手术是利用供体自身的血管和动脉进行血管吻合,而这种非缺血性的肝移植手术直接利用肝动脉和门静脉作为入口进行门静脉吻合和Y型吻合,大大简化了血管吻合过程在保证肝脏不缺血的同时,受体的非肝期时间缩短至原来的三分之二左右,供体肝脏获取时间缩短约30分钟

该手术的成功标志着‘无缺血’肝移植取得了新的重大突破,将为器官功能,器官间相互作用,器官离体治疗和器官功能修复等研究提供全新的基础研究方案,并使中国临床医学研究实现多学科,多层次的提高成为可能谭海东说

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